|
Защита рук
В практике КДЛ защите рук отводится одно из ведущих мест
в комплексе мер по снижению риска профессиональных заболеваний. Согласно
ГОСТ Р ИСО 15190 «Медицинские лаборатории - требования по безопасности» при всех лабораторных операциях для обеспечения защиты от химических
реагентов, биологических опасностей, радиоактивного загрязнения, холода
или жары, предметов с острыми краями и абразивов должны быть
предоставлены перчатки». «Перчатки должны удовлетворять требованиям
комфортности, соответствия размерам руки, гибкости, способности
захватывать, устойчивости против стирания, прокалывания и разрезания при
проводимых манипуляциях и должны полноценно защищать от присутствующих
опасностей».
Для сотрудников лаборатории, страдающих аллергическими
или другими реакциями, например, на белки латекса, крахмал, винил,
силикон, тиурам и др. необходимо предоставлять перчатки, не содержащие
данные вещества.
Современная система гигиенической антисептики рук
медицинского персонала является одной из важнейших мер инфекционного
контроля в лечебно-профилактических учреждениях. В связи с этим
медицинский персонал клинических лабораторий должен часто и тщательно
мыть руки, используя детергенты, антисептики; длительно носить защитные
перчатки. В таких условиях кожа рук не всегда успевает восстанавливать
собственные барьерные функции. Необходимы мероприятия по защите кожи рук.
Медицинские перчатки не являются абсолютной альтернативой
многократному мытью рук и имеют относительные барьерные функции для
микроорганизмов. При работе в перчатках очень быстро появляется так
называемый «перчаточный сок» - смесь секрета кожных желез и реагентов,
освобождающихся из перчаток. Эта водорастворимая смесь содержит большое
количество собственной резидентной и транзиторной микрофлоры кожи рук.
Сравнительно небольшая часть микроорганизмов и реагентов проникает через
микропоры перчаток. Таким образом, руки в перчатках находятся в
постоянной влажной среде с большим количеством микроорганизмов, часть из
которых может быть патогенной. По этим причинам, медицинскому персоналу
рекомендуется после очередного использования любых перчаток обязательно
тщательно вымыть руки и обработать их спиртовым раствором антисептика.
Материал, из которого изготовлены
процедурные или
диагностические перчатки, условия хранения, использования и обработки
перчаток являются важнейшими факторами, влияющими на их барьерную
функцию. Поэтому медицинский работник должен знать основные
эксплуатационные характеристики различных типов перчаток и понимать, как
безопасно их использовать, правильно
обрабатывать, а также когда производить их смену.
Перчатки должны защищать сотрудников КДЛ от вредного
действия химических веществ. При работе с агрессивными реагентами,
включая дезсредства необходимо использовать
химически стойкие перчатки
из соответствующих материалов (табл. 1).
Для уборки и дезинфекции мебели, оборудования и
помещений подходят прочные
хозяйственные перчатки из толстых и химически
стойких материалов. Они должны защищать персонал от проколов, порезов,
иметь высокую прочность на разрыв, истирание и сопротивление химическим
соединениям повышенной концентрации.
На некоторых рабочих местах в КДЛ, где неблагоприятные
производственные факторы исключить нельзя, очевидна необходимость,
особенно при появлении первых признаков раздражения кожи рук,
использования специально разработанных
дерматологических защитных кремов.
Особый интерес вызывают инновационные дерматологические
препараты серии «АРГАТЕК» компании «Центр современных технологий» (РФ),
основными отличительными свойствами которых является использование
только природных ингредиентов и введение в формулу препаратов ионов
серебра, обладающих выраженным антисептическим действием к широкому
спектру микроорганизмов (вирусы, бактерии, грибы). Ионы серебра не
вызывают побочных осложнений даже при длительном применении, не
формируют у микроорганизмов устойчивость и в используемых дозах
существенно не влияют на собственную (резидентную) микрофлору кожи рук. |
